如何确定老人患有痴呆症？

来源：39健康网       点击量：3274      时间：2018-10-09

网络问病：一个女儿的自述

我的母亲曾经是一名聪明、开朗、独立、健康的知识女性。退休后，母亲一个人住，但她有自己的朋友圈，还经常参加社区活动和一些志愿者活动，生活很充实。然而，到了68岁左右，母亲忽然变得不太出门，也不出去看望她的朋友，每天只是在家看电视或看书读报。当时我并不怎么在意，心想，她毕竟是将近70岁的老人了。后来，母亲渐渐地显得糊涂和健忘，她在房间里贴了许多小纸条，上面写着提醒她自己的话，如别忘了关煤气、检查房门是否锁好。我还发现她在看电视和报纸的时候会作许多笔记，后来我才明白，如果她不作笔记，她会很快地把前面的情节忘掉。我想问一下，我母亲是否患了老年痴呆症呢？

老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、视空间辨认、分析判断、情绪等方面的障碍。它通常发生在60岁以上的老年人中，随着年龄的增大，发病机会越大。65岁以上人群，2-5%，年龄增加5年，患病率增加1倍。

痴呆老人及早诊疗十分重要，有些因此可得以治愈，有些能控制病情发展，延缓痴呆发生。但在我们实际工作中经常遇到家属带来的老人有2/3以上已属于痴呆中晚期，智力缺陷十分严重，生活不能自理，已失去了治疗的最佳时机。造成这种情况多数是由于家属缺乏必要的医学知识，或对老人关心不够所致。哪些老人有痴呆可能须及早就医？下面列举最主要痴呆的早期表现，若反复经常出现，应该引起注意，及早就医为好。

近期记忆力下降：老人常忘记最近发生的事情，忘记来过的电话，忘记家人要他做的事情。例如一个老人去买份报纸回来，一会儿就忘记了，又去买了一份。一会儿又忘记了，再去买一份，一共买了3份。又例如客人来家里吃饭后，给客人毛巾擦脸。过一会就忘记了；又递毛巾让人家擦脸。但对于过去的事记得很牢，常常反反复复地讲述，津津乐道。

学习新知识困难常感到记得不如忘得快。

猜疑、敏感、瞎想，由于经常忘记东西放在何处而找不到，就疑心别人存心不良偷他东西。产生各种猜疑和被害妄想。

情绪波动易波动，易伤感，有时焦虑，抑郁。

随着疾病的进展，病人会逐渐出现：忘记往事的现象；洗澡、进食、穿衣或上厕所可能需要他人帮助；同时还会出现行为混乱的表现，如不友善、不合作或有攻击性的行为；病人时常会迷路，严重时甚至找不到卧室和卫生间；晚期病人已不能行走，不能执行任何日常生活活动，易出现营养不良，肺炎和褥疮。

尽管至今尚无有效的治疗老年痴呆（主要是阿尔茨海默病）的措施，但早期诊断是非常重要的，这有利于病人了解认知功能下降的原因，并尽早作出接受治疗的决定；有利于病人在衰退前接受治疗，从而有可能改善病情的发展。尽早干预还可以减少住院日，降低疾病治疗的费用，减少病人由于认知障碍而导致一些严重的交通事故和意外。总而言之，老年期痴呆的早期诊断和早期干预对减轻病人的功能损害、改善病人和护理者的生活质量及减轻社会负担有着重要的意义。